La cataracte secondaire
La cataracte secondaire, ou opacification de la capsule postérieure (OCP), est fréquente et peut survenir entre quelques mois à plusieurs années après une chirurgie de la cataracte. Elle entraîne une baisse de la vision avec une vision floue et un éblouissement.
Le traitement est simple et consiste en une capsulotomie au laser YAG, qui permet de restaurer rapidement la vision de manière complètement indolore.


Après une opération de la cataracte, une fine membrane derrière l’implant peut devenir trouble avec le temps, ce qui gêne à nouveau la vision. C’est ce qu’on appelle une cataracte secondaire. Elle se traite simplement et sans douleur grâce au laser YAG, qui crée une ouverture dans cette membrane pour rétablir une vision claire.
Qu'est ce que la cataracte secondaire ?
La cataracte secondaire, ou opacification de la capsule postérieure (OCP), est une évolution fréquente après une chirurgie de la cataracte.
Elle est due à la prolifération et à la migration de cellules épithéliales résiduelles du cristallin sur la capsule postérieure, qui avait été laissée en place pour supporter l’implant intraoculaire (IOL).
Cette opacification peut apparaître quelques mois à plusieurs années après l’intervention.
Quels sont les symptômes ?
La cataracte secondaire se manifeste par une baisse progressive de l’acuité visuelle, une vision floue, une sensation d’éblouissement et parfois une altération de la perception des contrastes.
Les patients décrivent souvent un retour des symptômes qu’ils avaient avant l’opération de la cataracte.
Quel est le traitement ?
Le traitement est simple, rapide et non invasif. Il repose sur la capsulotomie au laser YAG, un geste réalisé en consultation sous anesthésie en gouttes.
Le laser crée une ouverture centrale dans la capsule postérieure opaque, permettant ainsi le passage de la lumière et la restauration de la vision. Les résultats sont généralement immédiats et durables, bien que de rares effets secondaires puissent survenir, comme une élévation transitoire de la pression intraoculaire ou un risque de déchirure/décollement de la rétine.
Ainsi, bien que l’opacification de la capsule postérieure puisse altérer la vision après une chirurgie de la cataracte, son traitement est efficace et rapide.
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Les questions fréquentes
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Combien de temps dure l’intervention de la cataracte ?
L’acte en lui-même dure quelques minutes, et le patient peut rentrer chez lui juste après.
Comment traite-t-on l'opacification après une cataracte ?
Avec une capsulotomie au laser YAG, un geste rapide et indolore qui restaure la vision en quelques minutes.
Est-ce que la cataracte est revenue ?
Non, une cataracte ne peut pas revenir. L'opacification de la capsule postérieure est différente et concerne le sac laissé en place pour soutenir l'implant.
Faut-il arrêter ses activités après le laser ?
Non, la reprise des activités est immédiate, mais il peut y avoir un léger flou temporaire.
Le laser YAG est-il douloureux ?
Non, il est réalisé sous anesthésie topique par collyre et est totalement indolore.
Le problème de cataracte peut-il revenir après le laser ?
Non, une fois la capsule ouverte, l’opacification ne revient pas au même endroit.
Pourquoi ma vision redevient floue après une chirurgie de la cataracte ?
Il s'agit probablement d'une opacification de la capsule postérieure, une évolution naturelle et fréquente après l’opération.
Quand vais-je retrouver une bonne vision après le laser ?
L’amélioration est souvent immédiate, mais peut prendre quelques jours si l’œil est sensible.
Y a-t-il des risques avec le laser YAG ?
Les risques sont très rares mais peuvent inclure une élévation transitoire de la pression intraoculaire ou, exceptionnellement, un décollement de rétine.
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