Ptérygion / Pinguecula

Que sont le ptérygion et la pinguecula ?

Le ptérygion est une excroissance anormale de tissu conjonctif sur la surface de l’œil. Cette dégénérescence, de forme triangulaire, part généralement du coin interne de l’œil (près du nez) et peut s’étendre vers la cornée, la partie transparente de l’œil.

Le ptérygion est souvent lié à une exposition prolongée au soleil, au vent, à la poussière ou à des environnements secs. Bien qu’il soit généralement bénin, il peut provoquer une gêne et, dans certains cas, affecter la vision si la croissance atteint l'axe visuel.

La pinguecula est la forme précoce du ptérygion, lorsque la dégénérescence n'atteint pas encore la cornée (vitre transparente à l'avant de l'œil) et touche uniquement la partie blanche de l'œil.

Quels sont les symptômes ?

• Rougeur et irritation: L’excroissance peut provoquer une sensation de brûlure ou de sécheresse oculaire.
• Sensation de corps étranger: Les patients ressentent parfois une gêne, comme si quelque chose était coincé dans leur œil.
• Vision floue: Si le ptérygion s’étend sur la cornée, il peut entraîner une distorsion de la vision.
• Cosmétique: La présence visible du ptérygion peut être gênante pour certaines personnes.
• Sensibilité accrue à la lumière et au vent

Quelles sont les causes ?

• Exposition aux rayons UV: Le soleil est un facteur clé, ce qui explique pourquoi la maladie est plus fréquente dans les régions ensoleillées.
• Vent et poussière: Les environnements secs et venteux augmentent le risque de développement.
• Irritation chronique des yeux: Les conditions irritantes pour les yeux, comme les allergies ou la sécheresse oculaire, peuvent favoriser l’apparition d’un ptérygion.
• Facteurs génétiques: Une prédisposition familiale peut également jouer un rôle.

Quels sont les traitements ?

Le traitement dépend de la taille du ptérygion ou de la pinguecula et de l’inconfort qu’ils causent.

Traitements médicaux:

• Larmes artificielles: Elles aident à soulager la sécheresse et l’irritation des yeux.
• Collyres anti-inflammatoires: En cas d’inflammation, des gouttes ophtalmiques peuvent réduire la rougeur et l’irritation.
• Protection solaire: Porter des lunettes de soleil avec protection UV est essentiel pour prévenir la progression.
  

Traitements chirurgicaux:

• Excision chirurgicale: Si le ptérygion (ou la pinguecula) est trop grand, gêne la vision ou cause un inconfort important, il peut être retiré chirurgicalement.
  • Une auto-greffe conjonctivale est souvent combinée pour réduire le risque de récurrence.
  • Des médicaments comme la mitomycine-C peuvent être appliqués lors de la chirurgie en cas de ptérygion récidivant pour éviter de multiples récurrences.