Problèmes liés aux lentilles de contact
Les lentilles de contact sont fréquemment utilisées pour remplacer les lunettes sans chirurgie bien que certaines personnes puissent rencontrer des problèmes en les utilisant.
Le port de lentilles de contact est reconnu comme un des facteurs de risques principaux d'infection de la cornée (kératite infectieuse).


La kératite infectieuse est une infection de la cornée, souvent causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites. Elle peut provoquer des douleurs, une rougeur, une baisse de vision et une sensibilité à la lumière. C’est une urgence qui nécessite un traitement rapide pour éviter des complications telles que des cicatrices permanentes.

Une cicatrice de cornée est une zone opaque qui se forme après une blessure, une infection ou une inflammation de la cornée. Elle peut rendre la vision floue ou déformée si elle se situe dans la zone centrale de l’œil. Selon sa taille et sa position, un traitement ou une greffe de cornée peut être nécessaire pour améliorer la vision.

Vue de profil, une cicatrice de cornée apparaît comme une opacité qui bloque partiellement le passage des rayons lumineux vers l’intérieur de l’œil. Cela peut entraîner une vision floue ou déformée, surtout si la cicatrice est située dans l’axe visuel.
Inconfort lié aux lentilles de contact: quelles sont les causes ?
- La lentille elle-même: Les problèmes peuvent être liés à la conception, aux matériaux ou à l'ajustement de la lentille.
- Les facteurs environnementaux: L'utilisation prolongée d'un ordinateur, le vent, la climatisation et toute situation diminuant l'humidité de l'air ou le clignement des paupières peut contribuer à cet inconfort.
- Les facteurs individuels: Des conditions telles que la sécheresse oculaire, des anomalies du film lacrymal, des troubles des paupières et certains médicaments peuvent également provoquer un inconfort lié aux lentilles de contact.
Quels sont les symptômes ?
- Sensation de corps étranger: Une impression qu'un objet, comme un grain de sable, se trouve dans l'œil.
- Diminution de la tolérance aux lentilles: Une intolérance aux lentilles de contact se rencontre souvent après un port prolongé ou chez les patients qui utilisent des lentilles depuis de nombreuses années. Un inconfort et une rougeur des yeux peuvent survenir, généralement résolus au retrait des lentilles.
- Sensibilité et réactions aux solutions pour lentilles: Les lentilles portées plus d'une journée (ex: hebdomadaires, mensuelles, etc.) nécessitent un nettoyage régulier avec des solutions pour lentilles. Un faible pourcentage de personnes peut développer une allergie à ces solutions, souvent liée aux conservateurs qu'elles contiennent.
Autres problèmes fréquents liés aux lentilles de contact
- Conjonctivite à papilles géantes (CPG): La CPG est une réaction pouvant survenir à la suite de l’utilisation de lentilles de contact. Elle provoque un inconfort, des démangeaisons, une production excessive de mucus, une intolérance aux lentilles et des rougeurs oculaires. Le traitement consiste généralement à arrêter le port des lentilles et à utiliser des collyres anti-inflammatoires.
- Griffure ou érosion mécanique: Les porteurs de lentilles de contact peuvent parfois subir des blessures mécaniques dues à des lentilles endommagées. Cela entraîne un inconfort et peut affecter la cornée, nécessitant éventuellement un traitement médical.
- Hypoxie cornéenne: L’hypoxie cornéenne survient lorsque la cornée ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, souvent en raison d’une utilisation excessive des lentilles de contact. Bien que moins fréquente avec les lentilles modernes, elle peut provoquer une vascularisation cornéenne et, dans les cas graves, une ulcération et opacification cornéenne qui peut menacer la vision.
- Rougeur oculaire induite par les lentilles de contact: Une utilisation excessive des lentilles peut entraîner une rougeur aiguë et douloureuse de l’œil. Ceci nécessite l’arrêt du port des lentilles jusqu’à sa résolution.
- Ulcère de cornée/kératite infectieuse: Les ulcères cornéens sont souvent causés par des infections bactériennes atteignant la cornée, généralement en lien avec une mauvaise utilisation des lentilles de contact, comme le port pendant le sommeil, la baignade ou des règles d’hygiène non-respectées. Non-traité, un ulcère peut entraîner des cicatrices permanentes de la cornée pouvant nécessiter une greffe de cornée pour restaurer la vision. La kératite infectieuse requiert une consultation urgente avec un ophtalmologue pour démarrer une prise en charge adaptée le plus vite possible.
Une étude américaine publiée en 2017 dans le Journal of Cataract and Refractive Surgery rapporte que le risque d’infection de la cornée est trois fois plus élevé par année d’utilisation de lentilles de contact à port prolongé que celui observé après une chirurgie réfractive comme le LASIK.
Quels sont les traitements et alternatives possibles ?
De nombreux patients cherchent à se débarrasser de leurs lentilles de contact pour de nombreuses raisons et pour éviter les risques qui y sont associés.
Pour beaucoup de porteurs de lentilles de contact, la chirurgie au laser ou par implants intraoculaires représente l'étape suivante logique pour s'en débarrasser, permettant ainsi de résoudre les problèmes fréquents qu'ils rencontrent. Ces procédures rapides et simples offrent une solution durable, apportant des avantages transformateurs aux patients de tous âges.
Se débarrasser des lentilles grâce à la chirurgie réfractive:
Avantages :
- Résultats durables: Après une chirurgie au laser ou par implants intraoculaires, votre vision sera corrigée à long terme. Fini les changements quotidiens de lentilles de contact.
- Procédure rapide: La chirurgie au laser (exemples: LASIK/SMILE) et par implants intraoculaires (exemples: lentilles de contact implantables, échange de cristallin clair) ne prend qu'environ 10-15 minutes par œil.
- Récupération rapide: La récupération après une chirurgie réfractive est généralement rapide, souvent dans les premières 24 heures.
- Le coût unitaire de la chirurgie réfractive est généralement inférieur au coût cumulatif des lentilles de contact au fil des années.
- Impact écologique: La communauté scientifique investigue activement l'empreinte carbone des lentilles de contact. Il est fortement suspecté que celle-ci est supérieure à une intervention unique de chirurgie réfractive. En particulier les lentilles de contact représentent une source significative de pollution par microplastiques.
Considérations :
- La chirurgie réfractive implique d’intervenir sur un organe sain. Il est donc important de déterminer l'éligibilité du patient à de telles interventions.
- Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie réfractive comporte des risques. Ces risques peuvent être minimisés en choisissant un chirurgien compétent et réputé.
- Le coût initial de la chirurgie réfractive est significatif. Une consultation de dépistage est donc essentielle pour déterminer votre éligibilité à ce genre de procédures.
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