Intraocular lens implants

Les lentilles intraoculaires (LIO) sont des implants artificiels placés à l'intérieur de l'œil pour améliorer la vision.

Elles peuvent remplacer le cristallin naturel lors de la chirurgie de la cataracte ou d'échange de cristallin clair (lentilles pseudophakes) ou être ajoutées sans le retirer pour corriger des défauts visuels importants comme la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme (lentilles phakes). Ces lentilles permettent de retrouver une vision nette et sont posées lors d'une intervention rapide et réalisée sous anesthésie locale.

Arthur Hammer
Chirurgien ophtalmologue, expert en cornée, cataracte et chirurgie réfractive
Contenu

Que sont les lentilles intra-oculaires (LIO) ?

​Les lentilles intraoculaires (LIO) sont de petites lentilles artificielles implantées à l'intérieur de l'œil pour améliorer la vision. Elles peuvent être utilisées pour remplacer le cristallin naturel en cas de cataracte ou pour corriger des défauts visuels comme la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme et la presbytie.​

Comment ça fonctionne ?

Lentilles intraoculaires phakes: Ces lentilles sont implantées sans retirer le cristallin naturel en complément du cristallin diminuer ou supprimer la dépendance aux lunettes et lentilles de contact. Elles sont particulièrement utiles chez les patients avec un fort défaut visuel (myopie, hypermétropie, astigmatisme) ou qui ne sont pas éligible à la chirurgie réfractive au laser. Les plus utilisées sont l'ICL et l'IPCL aussi appelé "Lentilles de contact implantables" car elles sont très fines et peuvent être retirées si nécessaire donc sont réversibles.

Lentilles intraoculaires pseudophakes: Elles remplacent le cristallin naturel de l'œil, généralement après son retrait lors d'une chirurgie de la cataracte ou lors d'échange du cristallin clair. Elles permettent de restaurer la vision en focalisant correctement la lumière sur la rétine. Ces lentilles peuvent être monofocales (vision nette à une seule distance sans lunettes), multifocales ou EDOF (vision nette à plusieurs distances sans lunettes) et toriques (corrigeant l'astigmatisme).

Les différentes types de greffes

Découvrez les kératoplasties (= greffes de cornée)

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Lentille phake (ICL/IPCL): aussi appelée "Lentille de contact implantable", implantée sans retirer le cristallin pour corriger une large gamme d’amétropies (+10D d'hypermétropie à -30D de myopie avec jusqu’à 6D d’astigmatisme). Fine, souple et réversible, elle constitue une alternative à la chirurgie réfractive au laser, sans induire de sécheresse oculaire.

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LIO pseudophake monofocale monobloc : implant souple en un seul matériau, avec optique et haptiques intégrés, placé dans le sac capsulaire après une chirurgie de la cataracte, corrigeant la vision à une seule distance, généralement de loin.

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LIO pseudophake 3 pièces : implant avec optique centrale et haptiques séparées, souvent utilisé en cas de rupture capsulaire pour une implantation dans le sulcus. Adaptée aussi aux fortes amétropies si les puissances extrêmes ne sont pas disponibles en monobloc.

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LIO pseudophake multifocale : implant conçu pour offrir une vision simultanée à plusieurs distances (loin, intermédiaire et près) grâce à une optique à zones concentriques. Réduit la dépendance aux lunettes après chirurgie de la cataracte ou une extraction de cristallin clair à but réfractif.

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LIO pseudophake EDOF : implant à profondeur de champ étendue, offrant une vision continue de loin à intermédiaire, avec moins d’aberrations visuelles (halos, éblouissements) que les LIO multifocales. Associée à la technique de mini-monovision, permet également une vision fonctionnelle de près sans lunettes.

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LIO torique : corrige l’astigmatisme cornéen et s’implante dans le sac capsulaire. Disponible en versions monofocale, EDOF et multifocale selon les besoins visuels.

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Les LIO accommodatives visent à restaurer la vraie accommodation, mais à ce jour, aucune n’a démontré une efficacité concluante. Elles représentent toutefois une piste prometteuse pour l’avenir des LIO premium, en contrastant avec la pseudo-accommodation utilisée actuellement.

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